Glaucoma: O que é, sintomas, tratamentos e causas.

Glaucoma é um grupo de doenças oculares que danificam o nervo óptico, essencial para a visão, geralmente devido ao aumento da pressão intraocular. Esta condição pode levar à perda de visão e, eventualmente, à cegueira se não for tratada. O glaucoma é uma das principais causas de cegueira para pessoas acima de 60 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Tipos de Glaucoma

• Glaucoma de Ângulo Aberto: O tipo mais comum, desenvolve-se lentamente e é caracterizado pela drenagem lenta do humor aquoso, mesmo quando o ângulo de drenagem parece normal.
• Glaucoma de Ângulo Fechado: Ocorre quando o ângulo de drenagem entre a íris e a córnea é muito estreito, impedindo a drenagem adequada do humor aquoso e causando um aumento súbito da pressão ocular.
• Glaucoma Congênito: Uma forma rara que ocorre em bebês, causada por uma anomalia no ângulo de drenagem do olho.
• Glaucoma Secundário: Resulta de uma lesão ou outra condição ocular, como catarata ou inflamação.
• Glaucoma de Pressão Normal: Ocorre quando há dano ao nervo óptico apesar da pressão intraocular estar dentro da faixa considerada normal.

Sintomas do glaucoma

O glaucoma é uma doença ocular que pode levar à perda da visão devido ao dano ao nervo óptico, geralmente causado por um aumento da pressão intraocular.

Glaucoma de Ângulo Aberto

• Perda gradual da visão periférica: Geralmente afetando ambos os olhos, começando com a visão lateral e, eventualmente, progredindo para a central.
• Visão em túnel: Nos estágios avançados, a visão pode se assemelhar a olhar através de um túnel, com grande perda da visão periférica.

Glaucoma de Ângulo Fechado (Glaucoma Agudo)

• Dor ocular intensa: Uma pressão súbita e extrema no olho pode causar dor significativa.
• Náusea e vômito: Acompanhados pela dor ocular severa.
• Visão embaçada: Pode ocorrer subitamente.
• Halos ao redor das luzes: Percepção de anéis coloridos em torno das luzes.
• Eritema ocular: Vermelhidão dos olhos.
• Dor de cabeça: Dor intensa na região da testa ou em torno dos olhos.

Glaucoma Congênito

• Opacidade do olho: Os olhos podem parecer turvos.
• Lacrimejamento excessivo: Produção aumentada de lágrimas.
• Sensibilidade à luz: Conhecida como fotofobia.
• Olhos anormalmente grandes: Devido ao aumento da pressão intraocular.

Por não apresentar sintomas iniciais claros em muitos casos, o diagnóstico precoce é crucial. Se você experimentar qualquer um dos sintomas acima, procure atendimento médico imediato.

Diagnóstico e Tratamento do glaucoma

O diagnóstico e tratamento do glaucoma são essenciais para prevenir a perda de visão. A detecção precoce através de exames especializados é crucial.

Diagnóstico do Glaucoma

O diagnóstico envolve testes oftalmológicos, incluindo:

• Tonometria: Mede a pressão intraocular.
• Oftalmoscopia: Avalia o dano ao nervo óptico.
• Campimetria Visual: Verifica a perda do campo visual.
• Gonioscopia: Examina o ângulo entre a íris e a córnea.
• Paquimetria: Mede a espessura da córnea.

Tratamento do Glaucoma

As opções de tratamento variam de acordo com o tipo e gravidade do glaucoma:

• Medicamentos: Colírios para reduzir a pressão intraocular.
• Laser: Procedimentos como a trabeculoplastia para melhorar o escoamento do humor aquoso.
• Cirurgia Convencional: Criação de um novo canal de drenagem.
• Implantes de Drenagem: Dispositivos para auxiliar no escoamento do humor aquoso.
• Cirurgia Minimamente Invasiva do Glaucoma (MIGS): Técnicas com menos complicações e recuperação mais rápida.

O acompanhamento regular com um oftalmologista é fundamental para o sucesso do tratamento e a preservação da visão.

Fatores de risco

O glaucoma é uma doença ocular grave que pode levar à perda de visão se não for tratada adequadamente. Vários fatores de risco aumentam a probabilidade de desenvolver glaucoma, sendo importante conhecer esses fatores para realizar diagnósticos precoces e iniciar o tratamento adequado. Entre os principais fatores de risco para o glaucoma, destacam-se:

Idade: O risco de desenvolver glaucoma aumenta significativamente com a idade, especialmente para pessoas com mais de 60 anos.

Histórico Familiar: Indivíduos com familiares de primeiro grau que têm glaucoma possuem maior risco de desenvolver a doença.

Pressão Intraocular Elevada: A pressão elevada dentro do olho (pressão intraocular) é o principal fator de risco para o glaucoma. Valores acima do normal podem danificar o nervo óptico.

Etnia: Pessoas de determinadas etnias, como afrodescendentes, asiáticos e hispânicos, têm maior risco de desenvolver certos tipos de glaucoma. Afrodescendentes, por exemplo, têm maior risco de desenvolver glaucoma de ângulo aberto e em uma idade mais jovem.

Condições Médicas: Algumas condições médicas, como diabetes, hipertensão arterial, doenças cardíacas e hipotireoidismo, podem aumentar o risco de glaucoma.

Uso Prolongado de Corticosteroides: O uso prolongado de medicamentos corticosteroides, especialmente em forma de colírios, pode aumentar a pressão intraocular.

Lesões Oculares: Traumas no olho podem resultar em glaucoma secundário, seja imediatamente após a lesão ou anos mais tarde.

Espessura da Córnea: Pessoas com córneas mais finas estão em maior risco de desenvolver glaucoma.

Condições Oculares: Condições que afetam a estrutura do olho, como miopia elevada (alto grau de miopia) e hipermetropia (alto grau de hipermetropia), podem aumentar o risco de glaucoma.

Conhecer e entender esses fatores de risco é crucial para a prevenção e o manejo do glaucoma. Indivíduos com maior risco devem realizar exames oftalmológicos regulares para detectar precocemente a doença e iniciar o tratamento necessário para preservar a visão.

O Glaucoma tem cura?

O glaucoma é uma doença ocular crônica que, atualmente, não tem cura. O tratamento disponível visa reduzir a pressão intraocular e prevenir a progressão do dano ao nervo óptico para evitar a perda de visão adicional. Uma vez que o dano ao nervo óptico ocorre, ele é geralmente irreversível, o que significa que a perda de visão causada pelo glaucoma não pode ser recuperada.

No entanto, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar a doença e manter uma boa qualidade de vida. O tratamento pode incluir o uso de medicamentos (geralmente colírios), procedimentos a laser ou cirurgia, dependendo da gravidade e do tipo de glaucoma. O objetivo é manter a pressão intraocular em um nível que não cause mais danos ao nervo óptico.

É fundamental que pessoas em risco de desenvolver glaucoma, como aquelas com histórico familiar da doença, idade avançada, ou outras condições de risco, realizem exames oftalmológicos regulares. A detecção precoce e o tratamento contínuo são as melhores estratégias para prevenir a progressão do glaucoma e a perda de visão significativa.